30例泪小管断裂吻合术的手术效果及影响因素分析
作者:罗平; 王立涛; 乐敬宝
更新时间:
目的分析总结30例泪小管断裂吻合术综合征的手术效果及影响因素。方法选择西双版纳傣族自治州人民医院30例泪小管断裂患者为研究对象。回顾性分析其临床特点、手术方法及并发症,总结手术效果及影响因素。结果21例单纯下泪小管断裂患者的手术方法包括:直接寻找断头+泪小管一期修复4例,逆行寻找断头+铁塔一期修复15例,泪囊切开法+泪小管修复2例。总成功率为85.7%(18/21)。3例单纯上泪小管断裂患者的手术方法为泪小管断端+硬膜外麻醉置管,成功率为66.7%(2/3)。失败的原因是异物感觉难以忍受。成功率为66.7%(4/6)。失败原因包括泪点破裂1例,泪点早期摘除1例,泪点外翻1例。30例患者中,22例解剖成功,8例解剖不成功,但均获得功能性成功。手术方式(P=0.028)和从受伤到手术的时间(P=0.012)是影响手术效果的危险因素。结论泪小管断裂行1期吻合术成功率高。早期手术干预是提高手术效果的关键因素之一。