云南省西双版纳州2006-2020年登革热流行特征及媒介伊蚊监测分析

作者:范建华; 高阳; 朱进; 黄强; 李俊明; 苏梅惠; 张海林
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目的了解2006-2020年云南省西双版纳傣族自治州(西双版纳州)登革热流行特征及伊蚊媒分布特征。方法采用描述流行病学方法对登革热病例资料进行分析。通过布雷图指数(BI)方法监测白纹伊蚊幼虫的密度,并确定一些捕获的蚊子的种类。Excel2010和ArcGIS10.2软件用于建立白纹伊蚊病例和病媒数据库和地图,SPSS17.0软件用于相关性分析。结果2006年至2020年,西双版纳州共确诊登革热8583例,其中进口病例767例(8.94%),本地病例7816例(91.06%)。年平均发病率为118.77/10万,最高发病率为327.44/10万。西双版纳州、景洪、勐腊和勐海县(城市)几乎每年都有登革热暴发,分别占84.97%(7293/8583)、10.42%(894/8583)和4.61%(396/8583)。其中,景洪市年平均发病率为223.74/10万,2019年发病率高达61402/10万。93.75%的乡镇报告了登革热病例(30/32),包括景洪市和勐腊县的10个乡镇。全年,月均有输入性登革热病例。当地病例发生在6月至12月,高峰期为8月至10月。该病例的最低年龄为5个月,最高年龄为5个月年龄93岁,以20~59岁年龄组为主。男女性别比为1.011,职业主要为商业服务提供者、农民、退休人员、家务和失业人员。2013年至2020年,西双版纳州四个监测点的幼蚊密度在6月至10月为10~50,其他月份为Bi<10。多年来,BI在景洪市的人口密度高于其他国家。景洪、勐腊和勐海县(市)的所有32个城镇分布在白纹伊蚊,其中21个城镇分布在埃及伊蚊。在收集到的9066只年轻和成年蚊子中,埃及伊蚊、白纹伊蚊和其他蚊子种类的构成比分别为33.65%(3051/9066)、35.24%(3195/9066)和31.11%(2只820/9066)。结论2006年至2012年和2020年西双版纳州仅出现输入性登革热病例。2013年至2015年至2019年,每年都会发生登革热输入病例和本地病例的共同流行。老挝和缅甸的输入性病例是当地疫情的主要原因。登革热的季节分布与蚊虫密度的增加密切相关。西双版纳州没有发现登革热全年和跨年传播的现象,该地区的登革热仍然是一种输入性疾病。对输入性登革热病例的监测和管理以及蚊虫控制是预防本地登革热流行的重要措施。