动态心电图、超声及CTA对不同严重程度冠状动脉病变的诊断价值

作者:马红丽; 任玉菊; 许磊; 吴荣荣
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目的探讨动态心电图(DCG)、颈动脉(颈动脉)和CT血管造影(CTA)超声对不同严重程度冠心病的诊断价值。方法选择2017年9月至2019年12月在我院就诊的137例CHD患者为研究对象。所有患者均在一个月内完成DCG、颈动脉超声、CTA和冠脉造影(CAG)检查,根据Gensini评分,将患者分为轻度组(59例)、中度组(47例)和重度组(31例)。比较各组的检查结果,分析DCG、颈动脉超声和CTA对冠心病程度的诊断价值。结果随着冠状动脉疾病严重程度的增加,DCG(SDNN)的正常N-N参数,每5分钟N-N间期平均值的标准差(SDANN)和相邻N-N间期之间的差异(RMSSD)呈显著下降趋势(P<0.05),弹性系数(EP)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈显著上升趋势(P<0.05),颈动脉顺应性(AC)呈显著下降趋势(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05)。CTA和Gensini分数之间没有显著差异(P>0.05)。Kappa和CTA的颈动脉超声值分别为0.541、0.752和0.880。结论DCG、颈动脉超声和CTA超声对冠心病严重程度的诊断有很好的参考价值,对提高CHD患者的诊断和治疗水平有积极作用。