重症急会诊超声流程在急性呼吸困难病因诊断中的应用
作者:丛锋
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目的探讨重症急性会诊超声(CCUE)在急性呼吸困难病因诊断中的应用。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月盘锦市中心医院重症医学科(ICU)治疗的46例急性呼吸困难患者的临床资料。所有患者均接受常规检查和CCUE检查。比较CCUE的初始诊断时间、诊断时间的确定、开放治疗时间、诊断准确性、敏感性和特异性。结果46例患者中,男性27例,女性19例。平均年龄为(58.216.4)岁。急性生理学和慢性健康评分系统的平均分(APACHE)(21.58.1)。急性呼吸困难的原因:心源性肺水肿9例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例,肺炎10例,气胸3例,肺栓塞2例,胸腔积液5例,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)/哮喘14例。CCUE检查法的诊断准确率高于常规检查。CCUE检查法的初诊时间、确诊时间和开放治疗时间均短于常规检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。诊断CCUE检查法心源性肺水肿脉的敏感性和特异性分别为91.3%和92.7%,ARDS90.5%和88.3%,肺炎85.4%和95.3%,AECOPD/哮喘82.2%和84.6%。结论对于接受ICU治疗的急性呼吸困难患者,应用CCUE检查法液可以快速准确地判断急性呼吸困难的病因,缩短对症治疗时间。