0.1%罗哌卡因复合纳布啡用于硬膜外分娩镇痛效果

作者:郗鸣; 杨莹
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目的:分析0.1%罗哌卡因复合纳布啡对硬膜外分娩镇痛的影响。方法:将2018年12月至2020年5月在我院分娩的300例足月单胎初产妇随机分为观察组和对照组。麻醉方法是硬膜外分娩镇痛。对照组为0.1%罗哌卡因联合0.5g/ml舒芬太尼,观察组为0.1%罗哌卡因联合0.2mg/ml萘泊啡。镇痛前(t0)和min(T1)镇痛后15天,min(T2)镇痛后30天,宫殿完全开放时的视觉模拟评分(VAS)(T3),1分钟时的新生儿Apgar评分,新生儿神经行为评分(NABA)24小时,分娩后立即的脐动脉血浓度和不良反应。结果:两组的VAS评分在T0时较高,治疗后降低(P<0.05)。从t0到T3,两组间VAS评分无差异(P>0.05)。两组在1分钟Apgar评分、24小时NABA评分、脐动脉血流量和乳酸水平上无差异(P>0.05)。两组之间恶心和呕吐的发生率没有差异。观察组尿潴留(16.5%)、瘙痒(1.6%)和不良反应(21.3%)的发生率均低于对照组(6.9%、9.9%、45.8%)(P<0.05)。结论:0.1%罗哌卡因复合纳布啡具有较好的镇痛效果和安全性。这是硬膜外分娩镇痛的一个有效方案。