解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班对高龄子宫内膜异位症不孕患者妊娠结局的影响

作者:白蓉; 仇菊; 马红云; 张玉兰
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目的:探讨胚胎移植术解冻前低剂量阿托西班对子宫内膜异位症(EMS)老年不孕症患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2019年4月至2020年11月在诸暨艾玛妇产医院接受解冻胚胎移植的156例EMS老年不孕症患者的临床资料。81例解冻胚胎移植日阿托西级病例作为观察组,75例阿托西级病例不作为对照组。比较两组妊娠结局及血清癌胚抗原125例(CA125)和抗子宫内膜抗体例(EMAb)阳性率的变化,分析影响妊娠结局的因素。结果:两组间移植胚胎厚度、移植胚胎数、优良胚胎数及恢复率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清CA125水平(36.9117.58 IU/ml)和EMAb阳性率(6.2%)均低于对照组(40.5818.26 IU/ml,17.3%)、胚胎植入率(33.6%)、临床妊娠率(72.8%)、生化妊娠率(75.3%)、活产率(60.5%)均高于对照组(18.2%、46.7%、49.3%、28.0%),流产率(6.8%)低于对照组(22.9%)(均P<0.05)。单因素和logistic多因素分析表明,阿托西分类的使用和高质量胚胎移植的数量有利于老年Nipol不孕症患者的妊娠结局(P<0.05)。结论:在EMS老年不孕症患者解冻前使用低剂量阿托西班可显著改善妊娠结局和临床妊娠结局。