目的探讨肠易激综合征（IBS）和肠道菌群患者血清连环蛋白（Zonulin）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP－1）水平、炎症反应和胃肠道症状严重程度之间的相关性。方法选择云南省第三人民医院2017年2月至2020年3月收治的92例IBS病患者，分为IBS便秘（IBS-C）（IBS－C组）35例和IBS腹泻（IBS-d）（IBS-d组）57例。同期选择50名健康志愿者作为对照组，检测Zonulin、MCP－1、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－8（IL－8）和白细胞介素－10（IL－10）的血清水平，培养肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌和肠球菌，计算细菌含量，IBS临床症状严重程度评分系统（IBSSSS）用于评估IBS的严重程度。分析Zonulin、MCP－1和肠道菌群、炎症因子与胃肠道症状严重程度之间的相关性。结果IBSd组（313.7677.93）、ng／L比（186.5233.56）ng/L、（268.5252.65）ng/L）和肠杆菌（9.360）81、CFU／g比（7.420.83）cfu/g、（8.180.92）cfu/g、肠球菌（8.231.21）CFU／g比（6.870.71）cfu/g、（7.020.86）cfu/g）的血清MCP－1人水平均高于正常人，IL－6[（25.625.39）ng／L比（9.822.56）纳克/升，（16.594.63）纳克/升]和IL－8[（62.5713.68）ng／L比（29.686.73）纳克/升（38.9310.25）纳克/升）高于对照组和IBS－C组、乳杆菌[（5.730.87）CFU／g比（8.211.28）cfu/g，（6.960.98）cfu/g]、双歧杆菌[（5.960.97）CFU／g比（7.831.31）cfu/g，（7.021.15）cfu/g），IL－10水位[（18.263.85）ng／L比（40.268.43）ng/L（36.717.29）ng/L]低于对照组和IBS－C组（P<0.05），IBSd组的血清Zonulin水平高于对照组[（66.7811.92）g/L vs.（44.137.26）g/L，P<0.05]，肠杆菌的含量高于对照组，乳酸菌和双歧杆菌的含量低于对照组（P<0.05）。IBSc组和IBS－D组的IBSSSS评分无显著差异（P>0.05）。Pearson和相关性分析表明，IBS－C组血清的Zonulin水平不同于IBSd组的乳酸菌水平，血清的Zonulin水平与乳酸菌含量和双歧杆菌呈正相关（P<0.05），与肠杆菌、MCP－1和IBS-SSS评分呈正相关（P<0.05），与乳酸菌、双歧杆菌和IL－10含量呈负相关（P<0.05），与IL－6和IL－8水平及IBS-SSS评分呈正相关（P<0.05）。结论IBS病患者血清Zonulin和MCP－1水平升高，尤其是IBS-d患者。血清的Zonulin和MCP－1的水平与肠道菌群、炎症反应和胃肠道症状的严重程度有一定的相关性，有望成为IBS疾病诊断和治疗的辅助指标。